周四, 7月22日, 2021, 密苏里州最高法院推翻了下级法院的判决，一致裁定州议会必须为新的医疗补助扩展计划提供资金. 柯南道尔,等.，巴伯和钱尼v. Tidball等. (SC 99185). 

2020年8月大选, 密苏里州选民通过了一项请愿提案，要求修改密苏里州宪法，为收入低于一定水平的19至65岁的密苏里人扩大医疗补助覆盖范围. 

密苏里州一家下级法院支持该州拒绝为该项目拨款的决定, 但这一决定现在被州最高法院推翻. 

据估计，该计划将覆盖27.5万名低收入者.